Bệnh tật - khó chịu

Hội chứng rubella bẩm sinh trong thai kỳ và nó ảnh hưởng như thế nào đến em bé


Rubella là một bệnh nhiễm trùng do vi rút và truyền nhiễm chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em và thanh niên. Nó có thể gây ra dị tật bẩm sinh có thể được ngăn ngừa bằng cách tiêm chủng và hiện không có cách điều trị. Vì lý do này, điều quan trọng là phải biết vi rút này hoạt động như thế nào ở phụ nữ mang thai và liệu vắc xin có được áp dụng hay không ở phụ nữ mang thai.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bệnh rubella có thể nghiêm trọng đối với phụ nữ mang thai, do cái gọi là shội chứng rubella bẩm sinh (CRS). Một phụ nữ bị nhiễm bệnh trong 16 tuần đầu tiên (đặc biệt là 8 đến 10 tuần đầu) của thai kỳ có thể bị sẩy thai, sinh ra thai chết lưu hoặc bị dị tật bẩm sinh.

Virus rubella lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí, khi người nhiễm bệnh hắt hơi hoặc ho. Con người là vật chủ duy nhất được báo cáo trong các nghiên cứu. Dịch xảy ra vào các khoảng thời gian trong mùa xuân. Các vụ dịch lớn nhất xảy ra từ 6 đến 9 năm một lần. Theo báo cáo 'Rubella trong thai kỳ', từ Dịch vụ Vi sinh. Bệnh viện Đại học Tổng hợp Elche, Đại học Miguel Hernández, Elche (Alicante-Tây Ban Nha), những người đã tiêm vắc-xin không truyền bệnh nhưng virus có thể được phân lập trong hầu họng của họ.

Ở các nước phát triển ngày nay số ca mắc bệnh ngày càng giảm, vì đã có vắc xin phòng bệnh từ nhiều năm nay. Tuy nhiên, đã có một số trường hợp tăng đột biến rất đáng tiếc do xu hướng vô trách nhiệm của các bậc cha mẹ 'phản đối vắc xin'.

Khi vi rút rubella lây nhiễm cho phụ nữ mang thai trong giai đoạn đầu của thai kỳ, khả năng người phụ nữ sẽ truyền vi rút cho thai nhi là 90%. Điều này có thể gây ra cái chết của thai nhi hoặc dẫn đến hội chứng rubella bẩm sinh. Trẻ sơ sinh mắc hội chứng rubella bẩm sinh có thể loại bỏ vi rút trong một năm hoặc hơn.

Làm thế nào để bạn biết các thành viên trong gia đình đang mắc bệnh rubella? Những triệu chứng đầu tiên có thể cảnh báo chúng ta về chúng là gì? Ở trẻ em, phát ban da (50 đến 80% các trường hợp) có thể được nhìn thấy trên mặt và cổ trước khi tiến triển đến bàn chân, và duy trì như vậy trong 1 đến 3 ngày. Sốt nhẹ (dưới 39 ° C), buồn nôn, viêm kết mạc nhẹ và sưng hạch bạch huyết cũng thường gặp.

Trong trường hợp người lớn, các triệu chứng rất giống với trẻ em, mặc dù cần lưu ý rằng nó là một bệnh xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ và điều đó có thể dẫn đến đau khớp, thường là từ 3 đến 10 ngày.

Sau khi bị nhiễm, virus sẽ lây lan khắp cơ thể trong khoảng 5 đến 7 ngày. Các triệu chứng thường xuất hiện từ hai đến ba tuần sau khi tiếp xúc. Thời kỳ dễ lây lan nhất thường là từ 1 đến 5 ngày sau khi xuất hiện các nốt ban.

Trẻ mắc hội chứng rubella bẩm sinh có thể bị khiếm khuyết thính giác, khuyết tật tim và mắt, và các rối loạn vĩnh viễn khác như tự kỷ, đái tháo đường và rối loạn chức năng tuyến giáp, nhiều trường hợp cần điều trị tốn kém, phẫu thuật và các phương thức chăm sóc đắt tiền khác.

Rủi ro cao nhất của hội chứng rubella bẩm sinh Nó được ghi nhận ở những nước mà phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ không có miễn dịch chống lại bệnh nhiễm trùng (mắc phải do tiêm chủng hoặc do đã mắc bệnh trước đó). Trước khi có vắc-xin này, cứ 1.000 trẻ sinh sống thì có đến 4 trẻ bị hội chứng rubella bẩm sinh.

Về vắc-xin, tôi sẽ nói với bạn rằng nó chứa một chủng vi rút sống giảm độc lực mang lại mức độ miễn dịch lâu dài hơn 95%, tương tự như loại được tạo ra do nhiễm trùng tự nhiên. Nó có sẵn trong các chế phẩm đơn hóa trị (vắc xin chỉ nhắm vào một mầm bệnh) hoặc kết hợp với các loại vắc xin khác (chẳng hạn như vắc-xin phối hợp sởi và rubella, sởi, quai bị và rubella, hoặc rubella, sởi, quai bị và thủy đậu).

Đừng sợ các phản ứng phụ có thể xảy ra với vắc-xin vì chúng thường nhẹ. Chỗ tiêm bị đau và tấy đỏ, trong một số trường hợp có thể bị sốt nhẹ, phát ban và đau cơ.

Các bằng chứng hiện có cho thấy không có nguy cơ thực sự mắc hội chứng rubella bẩm sinh (CRS) nếu vắc xin rubella được tiêm cho phụ nữ mang thai hoặc trong những tháng trước khi thụ thai.

Một nghiên cứu trên 680 ca sinh sống của những bà mẹ nhạy cảm đã vô tình tiêm vắc-xin ba tháng trước khi thụ thai hoặc trong khi mang thai cho thấy không có trường hợp CRS nào xảy ra, vì vậy nguy cơ thực sự là 'không'.

Do đó, trong những năm gần đây đã có những thay đổi trong các khuyến cáo về tiêm vắc xin phòng bệnh rubella khi mang thai. Do đó, khuyến nghị chờ ba tháng để mang thai sau khi tiêm vắc xin rubella, do Ủy ban Tư vấn về Thực hành Tiêm chủng (ACIP) đưa ra, đã giảm xuống còn 28 ngày.

Nói cách khác, nếu bạn biết rằng mình đang mang thai, bạn không nên tiêm vắc xin phòng bệnh rubella do rủi ro 'lý thuyết' được mô tả này. Nhưng nếu bạn đã tiêm phòng khi mang thai do thiếu hiểu biết về nó, đừng lo lắng! Vì không có nguy cơ gây hại cho thai nhi và do đó, bạn không nên cân nhắc việc phá thai vì lý do này. Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai và muốn chủng ngừa bệnh rubella, bạn có thể thực hiện 28 ngày (hoặc hơn) trước khi dự định mang thai.

Bạn có thể đọc thêm các bài tương tự như Hội chứng rubella bẩm sinh trong thai kỳ và nó ảnh hưởng như thế nào đến em bé, trong chuyên mục Bệnh tật - những bức xúc trên công trường.


Video: Tật đầu nhỏ: Không thể phát hiện đầu thai kỳ. VTC (Tháng BảY 2021).